Profissão de enfermeiro... (parte 2)

Decidi escrever este comentário num novo post em resposta aos comentários publicados no anterior: Profissão de enfermeiro fica sujeita à lei da oferta e da procura 

Caro anónimo,
Se há instituições de saúde a exigir 90 horas aos seus funcionários quando deveriam ser apenas 40, denunciem. Se tal fosse efetivado, mais enfermeiros seriam necessários para efetuar o mesmo serviço. Teriam a lei da oferta e da procura a vosso favor. Mas se transigem e se deixam levar pelo medo de perder o posto de trabalho (que eu percebo isso muito bem nos dias que correm), haverá um preço a pagar mais cedo ou mais tarde. Por favor, sejam coerentes nas ideias e nos atos, e não se queixem da situação.


Sobre a ARSLVT aceitar preços de 10€ quando a empresa paga 4,95€ aos enfermeiros:

Presumo, porque não sei, que a estes 4,95€ é preciso adicionar 23,75% de TSU, 11% de SS, 12% de IRS.
Sendo uma empresa, e não um vão de escada, necessita de arrendar imóvel. Tendo a ISO9000, precisa de diretor de qualidade. Por cada grupo de enfermeiros são necessários diretores operacionais que supervisionam a ação dos seus funcionários nas várias instituições de saúde por onde estão espalhados. 1 diretor remunera-se de forma superior aos funcionários produtivos, precisa de carro e outros meios para visitar as instituições, falar com os seus enfermeiros, perceber os seus problemas e falar com o cliente para resolver pendentes e novas sugestões.
É necessário pessoal administrativo para gerir faturas, pagar salários, gerir compras e controlar a empresa nos seus processos administrativos. É preciso serviços de consultoria, e que não são nada baratos, para verificar contratos, legalidade, cláusulas, etc.

A gerência/administração também terá que ser remunerada pelas responsabilidades operacionais e estratégicas da empresa. Remuneram-se acima dos diretores.

Tendo a empresa dívidas e créditos, o que é comum, é necessário amortizar capital e pagar juros.

Sendo os enfermeiros quadros da empresa privada e não a recibos, é necessário garantir que estes recebam 14 meses de salário e produzam 11 meses para ter 1 mês de férias aprox. Torna-se necessário incluir no preço final ao cliente o 12º mês de férias do pessoal, o pagamento a outros profissionais para cobrir férias e incorporar os 2 subsídios que são de lei, tanto quanto ainda julgo saber.
Paralelamente, a empresa deve assegurar um fundo que garanta os pagamentos de indemnizações em caso de despedimento (isto quase ninguém faz) porque como custa dinheiro, ninguém quer incorporar este acréscimo no preço final ou retirar dos lucros da empresa.

Caso os clientes se atrasem a pagar (que é o costume), é preciso avançar com o dinheiro para pagar salários. Não podendo os sócios entrar com a totalidade do capital para esta rúbrica, torna-se necessário obter financiamento (dívida flutuante), recorrendo-se às contas caucionadas que, pela sua natureza financeira, cobram juros bem acima das dívidas estruturadas com maturidades mais elevadas. Toca de elevar mais uns cêntimos no preço final. Em toda e qualquer fatura passada ao cliente, é preciso sobrecarregar com 23% de IVA o valor final. Caso a empresa compre pouca coisa e tenha todos os funcionários como contratados, pouco ou nada conseguirá ir buscar ao IVA das compras. Ou seja:
IVA deduzido (que a empresa pode ir buscar) = ao IVA das vendas - o IVA das compras.

Caso a empresa tenha lucro no final do ano, e oxalá que sim, esse não deve ser inferior a 5% das receitas totais por questões de sustentabilidade da empresa (isso ficaria para outro post). Se faturar um milhão €, teria lucro de 50.000€. Terá que pagar ao Estado 25 a 30% deste valor em IRC mais a derrama municipal. Caso os sócios/acionistas queiram retirar dividendos, têm que pagar 25% desse valor em IRS (já nem sei bem quanto é porque está sempre a mudar)

E às vezes ainda é preciso satisfazer caprichos e devaneios da administração (corrupção, gastos sumptuosos), ineficiências da direção (falta de liderança e de gestão) e falta de produtividade dos produtivos (desmotivação, faltas ao trabalho, esquivam-se ao que é chato), resultando em perdas operacionais e de rentabilidade que, a se generalizarem, somos todos nós que pagamos porque compramos um serviço de saúde mais caro do que aquele que poderia ser.

Tudo somado, termos um trabalhador a ganhar 4,95% e a empresa a vender a 10€ não me parece ato de proxenetismo, mas sim das condições reais que temos no país. Não é uma questão de concordar ou não concordar com o nosso leitor enfermeiro. É a radiografia do que é o país, e essa é que manda para toda e qualquer extração de opinião.

Por experiência própria vos digo que na minha empresa os trabalhadores produtivos ganham à hora por volta dos 4,75€. No fundo depois ganham mais porque recebem mais 2 meses e vão de férias 1. Pela natureza do trabalho em si não costumam faturar mais do que 5 horas diárias.
Por tudo isto vendo o valor hora desse mesmo serviço entre os 25 e 27€/hora ao cliente. 5 vezes mais!!
E na empresa está tudo contado ao milímetro. O teto dos salários não excede os 1100€ líquidos. Carros da gerência e direção, 1 está pago os outros quase. Nenhum custou mais de 20.000€.
Tudo decisões minhas e do meu sócio porque prezamos a sustentabilidade da empresa e queremos salvaguardar o seu futuro.
Mas perdemos diariamente clientes porque aparecem sempre chicos-espertos a vender serviços de 17€/hora. O cliente não está preocupado se aquele valor é sustentável. É mais barato e pronto. Até ao dia em que se chateiam, ou vai à falência, ou o técnico magoou-se e foi para o "estaleiro" e a empresa não tem mais ninguém para o substituir. Mais cedo ou mais tarde, o cliente volta-nos a pedir, mas tem que aceitar as nossa condições de preço. A tradição diz-nos isto. Até ver tem corrido bem, apesar de que a economia interna está mesmo a bater mal e o futuro é uma grande incógnita.

É preciso compreender os custos de contexto, os riscos enormes que se correm e de tudo quanto é preciso numa empresa a operar em Portugal para que ela entregue um serviço ou produto ao cliente.
Oxalá que para eu ter 10% de lucro na empresa não tivesse que subir o preço final do serviço 4 ou 5 vezes face ao custo da respetiva mão de obra, mas os custos de contexto são os que temos e não aqueles que gostaríamos de ter. Muitos fogem aos custos de contexto prevaricando: exigem mais aos trabalhadores sem remunerar, não pagam ao Estado, não entregam a TSU, o IRS, o IVA e ficam com ela, Compram carros e bens incompatíveis com os rendimentos da empresa, etc, etc. A lista é tão grande.

Quando eu escrevo aqui no Contas que é preciso baixar a despesa pública e a receita, através da diminuição dos impostos, não superando os 30% do PIB, não é porque me apetece. É porque reconheço que o que temos é totalmente insustentável. Não obstante reconheço que essa transição será de tal forma dolorosa para a sociedade, sobretudo para aqueles que dependem do Estado, que duvido da sua eficaz implementação.

Espero que com este pequeno exemplo pessoal o nosso leitor enfermeiro reconsidere a sua opinião, e aceite humildemente que as ideias expressas nos posts que escrevo derivam de alguma experiência no terreno e na paixão de querer compreender o que somos enquanto povo e como isso se reflete no quotidiano da nossa economia e da nossa sociedade. Não me levará certamente a mal este reparo.

E por favor, não se deixe influenciar pelas notícias que vêm a público do ordenado do Catroga e de outros ex-ministros, e das corrupções para aqui e para acolá que nos levam os milhões.
Oxalá que não fosse assim e fosse de outra maneira, mas é o que temos, e devemos, tanto quanto possível, dar as condições à opinião pública para que saiba refletir serenamente sobre estes casos e evitar que se repitam no futuro. Não estou certo que isso possa acontecer, mas pelo menos tentamos. Só a justiça tem a capacidade de decidir judicialmente sobre atos passados. Nós, cidadãos anónimos, por muito que barafustemos, pouco influenciamos a decisão dos juízes, a não ser que a opinião pública martele forte e feio. Mas até nisso há perversidade, porque o juiz deve aplicar a lei com o mínimo de ruído, mas enfim.


Quanto muito, podemos tentar influenciar o futuro, percebendo a sociedade, a nossa história e escrutinando o presente, mas não muito mais do que isso.

Tudo dependerá da nossa formação moral e ética que nos impele, como cidadãos de corpo inteiro, na tomada de decisão do dia-a-dia.
Se algum dia estivermos na cadeira do poder, aí é que veremos se transigimos ou se intransigimos, e perceberemos melhor as dificuldades dos políticos que agora lá estão.
Se dizemos NÃO por convicção quando todos à nossa volta nos pedem SIM ou se promulgamos leis que beneficiam o país mas que sabemos que irão prejudicar amigos ou às vezes até família.; É nesses momentos raros que vemos a fibra de que somos feitos.
Isto já foi um à parte, claro.

Tiago Mestre